Le cancer épithélial de l’ovaire est l’une des maladies les plus graves pouvant même entraîner la mort. Généralement, il est détecté à un stade avancé lorsque le taux de survie global à 5 ans est de 20 à 30 %. Si un tel cancer est détecté à un stade précoce, le taux de survie est automatiquement augmenté. Bien qu’il n’existe aucun moyen efficace de dépister le cancer de l’ovaire, les femmes qui présentent des symptômes comme une augmentation des ballonnements, des douleurs pelviennes ou abdominales, ou des difficultés à manger ou à se sentir rassasiées rapidement, sont soupçonnées d’avoir un cancer de l’ovaire. Les patientes symptomatiques sont évaluées par un examen physique qui comprend une échographie transvaginale et la mesure des niveaux du marqueur tumoral sérique CA 125 (un instrument de détection des cancers de l’ovaire).
Les patientes atteintes de ce cancer doivent être immédiatement traitées par un gynécologue oncologue qui doit avoir une expérience antérieure dans la réalisation d’une stadification chirurgicale complète et d’une chirurgie de cytoréduction (réduction de la masse volumique).
Rôle d’un gynécologue en cas de diagnostic de cancer de l’ovaire
Le traitement de ce cancer se fait sur la base du stade de la maladie, c’est-à-dire l’étendue ou la propagation du cancer à d’autres parties du corps. La mise en scène est effectuée par un oncologue gynécologique où ce cancer est retiré. Au cours du processus chirurgical, le chirurgien prélèvera de petits morceaux de tissu (biopsies) de diverses zones de la cavité abdominale. Selon l’état de la maladie, le chirurgien amputera soit l’ovaire et la trompe de Fallope, soit les deux ovaires, l’utérus et les trompes de Fallope. De plus, le chirurgien tentera également d’enlever le cancer autant que possible. Le stade de ce cancer est échelonné comme suit :
1. Le cancer de stade I est confiné à un ou aux deux ovaires.
2. Le cancer est au stade II, si l’un des ovaires ou les deux est atteint et s’est propagé à l’utérus et/ou aux trompes de Fallope ou à d’autres zones du bassin.
3. Le cancer est au stade III, si l’un des ovaires ou les deux est atteint et s’est propagé aux ganglions lymphatiques ou à d’autres zones à l’extérieur du bassin mais se trouve toujours dans la cavité abdominale, comme la surface de l’intestin ou du foie.
4. Le cancer est au stade IV, si un ou les deux ovaires sont touchés et se sont propagés à l’extérieur de l’abdomen ou se sont propagés à l’intérieur du foie.
Bien que le cancer de l’ovaire soit le deuxième type le plus courant de cancer de l’appareil reproducteur féminin, plus de femmes meurent de ce cancer que du cancer du col de l’utérus et du cancer de l’utérus combinés. On estime qu’aux États-Unis en 2010, le cancer de l’ovaire a été diagnostiqué chez 21 880 femmes et 13 850 femmes sont décédées de cette tumeur maligne. La principale raison d’un résultat aussi médiocre est due au fait que la plupart des cas de cancer épithélial de l’ovaire sont diagnostiqués à un stade avancé, ce qui indique des risques élevés de décès. Cependant, les patients diagnostiqués à un stade précoce ont 90 à 95 % de chances de guérison.
Selon les récents rapports statistiques, on estime que le nombre de femmes souffrant de cancers de l’ovaire est supérieur au nombre de femmes souffrant de cancers du col de l’utérus et de l’utérus. Aux États-Unis, le cancer de l’ovaire a été diagnostiqué chez 21 880 femmes et 13 850 femmes sont décédées de cette tumeur maligne (selon le rapport statistique de 2010).