L’hyperthyroïdie, ou hyperthyroïdie chez les enfants, est caractérisée par une surproduction et une sécrétion de l’hormone thyroïdienne thyroxine (T4), fabriquée dans la glande thyroïde.
Les effets de la thyroïde hyperactive sont quelque peu différents de ceux des adultes, mais pas aussi graves. La plupart des enfants atteints de la maladie de Graves, ou d’hyperthyroïdie, ont des glandes thyroïdiennes enflées, ou des goitres, ainsi que l’ophtalmopathie de Graves, ou des yeux exorbités.
Ophtalmopathie de Graves (GO): Est une condition qui affecte les muscles oculaires qui font tourner le globe oculaire. Une réponse immunitaire est déclenchée, provoquant l’activation des globules blancs (WBC), entraînant une inflammation et un œdème périorbitaire. Les muscles oculaires enflés forcent le globe oculaire à se gonfler, ce qui rend difficile la fermeture complète des paupières. Il en résulte une irritation et une sécheresse des yeux et des abrasions cornéennes, ainsi que des difficultés de vision.
Traitement:
Les enfants atteints d’hyperthyroïdie sont traités avec un médicament antithyroïdien, de l’iode radioactif ou une ablation complète de la thyroïde. Dans tous les cas, les patients sont suivis pour le reste de leur vie. Un traitement médicamenteux antithyroïdien est recommandé dans l’attente d’une rémission de la maladie de Graves et de l’arrêt des médicaments thyroïdiens.
Les médicaments antithyroïdiens offrent la possibilité d’une rémission permanente.
L’iode radioactif est un remède permanent contre l’hyperthyroïdie, qui provoque l’hypothyroïdie et la nécessité d’un remplacement de la thyroïde.
La chirurgie ou l’ablation de la thyroïde peut être la meilleure option pour résoudre rapidement la thyroïde hyperactive et prévenir les risques liés à l’exposition aux radiations.
Hyperthyroïdie chez les nourrissons :
Cette condition est rare, mais potentiellement mortelle pour les nourrissons. Les femmes qui suivent actuellement un traitement ou qui ont des antécédents de thyroïde hyperactive et des titres élevés d’immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI) risquent la mort fœtale ou une naissance prématurée en raison de la capacité de l’anticorps à traverser le placenta. Chez l’enfant et l’adolescent, la maladie de Basedow est la cause habituelle d’hyperthyroïdie.
Symptômes:
Irritabilité
Problèmes d’alimentation
Hypertension artérielle
Rythme cardiaque rapide
Exophtalmie (yeux exorbités)
Goitre
bosse frontale (front proéminent)
Microcéphalie (une tête anormalement petite et un cerveau sous-développé)
Retard de croissance – faible gain de poids et échec de croissance physique sur une longue période de temps dans la petite enfance.
Vomissement
Diarrhée
Les nourrissons atteints de thyroïde hyperactive se rétablissent généralement dans les six mois. L’hyperthyroïdie qui se poursuit peut entraîner une fusion permanente des sutures crâniennes trop tôt dans le développement, une altération de l’intellect, un retard de croissance, une petite taille et une hyperactivité. La maladie de Basedow acquise se caractérise par un goitre, une thyrotoxicose (tempête thyroïdienne) et une ophtalmopathie infiltrante (ressemblant à l’exophtalmie). Le diagnostic est réalisé grâce à des tests de la fonction thyroïdienne.
La maladie de Graves, ou thyroïde hyperactive chez les nourrissons, est normalement temporaire en raison de la capacité du nourrisson à éliminer les anticorps après sa naissance, cependant, la maladie de Graves est la principale cause de thyroïde hyperactive chez les nourrissons et les enfants.
Les nourrissons reçoivent un médicament antithyroïdien, tel que le propylthiouracile. Le traitement est surveillé de très près et interrompu dès que la maladie est résolue. Le traitement pour les enfants et les adolescents est sensiblement le même que pour les adultes.
Si vous avez un enfant qui présente des signes et des symptômes de maladie thyroïdienne, consultez votre professionnel de la santé dès que possible. Un retard dans le traitement peut entraîner des complications indésirables et causer des souffrances inutiles à un enfant qui dépend de vous pour sa sécurité et son bien-être.
