La maladie péricardique ou péricardite est une inflammation de l’une des couches péricardiques. Le péricarde est un mince sac fibroseux à double paroi qui entoure le cœur et se compose de :
- Couche fibreuse – la couche péricardique la plus superficielle.
- Couche séreuse – la couche interne qui à son tour est divisée en couches viscérales pariétales externes et internes.
- Liquide péricardique – le liquide séreux lubrifiant situé dans la cavité péricardique entre les couches pariétales et viscérales. Il sert à réduire la friction du cœur lors des contractions cardiaques.
Le péricarde remplit une fonction importante en protégeant le cœur et en maintenant sa position adéquate pour qu’il puisse fonctionner correctement.
causes
Dans la plupart des cas, la péricardite se développe comme une complication d’une maladie sous-jacente. Puisqu’il s’agit d’une maladie inflammatoire, il pourrait sembler qu’elle pourrait être la conséquence d’une maladie infectieuse. Cependant, il existe différents types de péricardite en fonction de sa cause :
- Péricardite causée par des infections virales, bactériennes, parasitaires ou fongiques. Les organismes infectieux les plus courants comprennent le streptocoque, le virus d’Epstein-Barr, les champignons Candida, le toxoplasme, l’échinocoque.
- Péricardite provoquée par des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, la sclérodermie.
- Péricardite traumatique qui résulte de blessures graves ou d’un traumatisme dans la région de la poitrine. Parfois, il peut se développer après une intervention chirurgicale dans cette zone.
- Péricardite se développant en raison de tumeurs situées directement sur les couches péricardiques ou dans les zones adjacentes.
- Péricardite associée à des troubles métaboliques graves comme la maladie d’Addison.
Les causes les plus fréquentes de péricardite sont les rhumatismes et la tuberculose. En outre, les facteurs provoquant la péricardite sont l’infarctus du myocarde, l’endocardite, les réactions allergiques et la radiothérapie.
Symptômes
Étant donné que cette pathologie se développe généralement comme une complication d’autres maladies, elle manque de symptômes cliniques spécifiques; cependant, selon le type, les symptômes de péricardite comprennent l’un des éléments suivants :
- Douleur perçante ou aiguë au milieu ou au côté gauche de la poitrine pouvant se propager à une ou aux deux épaules
- Attaques de palpitations cardiaques
- Fièvre
- Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
- Gonflement des chevilles, des jambes ou des pieds
- Essoufflement
- Faiblesse ou fatigue
- Toux sèche
Traitement
Les objectifs du traitement de la péricardite impliquent :
- Soulager les symptômes
- Traiter les conditions sous-jacentes
- Prévenir les complications
Les méthodes de traitement et sa durée sont déterminées par la cause qui a provoqué l’inflammation et les complications, le cas échéant. Une fois les premiers symptômes de la péricardite ressentis, il faut consulter un médecin dès que possible.
Complications et pronostic
En général, la péricardite est considérée comme une maladie à issue bénigne, car un traitement qualifié en temps opportun conduit à un rétablissement complet chez la majorité des patients. Cependant, dans de rares cas, une péricardite sévère peut entraîner des complications graves :
- La tamponnade cardiaque est causée par trop de liquide collecté dans le péricarde. C’est une condition dangereuse qui empêche les contractions cardiaques adéquates et entraîne une diminution spectaculaire de la pression artérielle.
- Péricardite constructive chronique, une maladie rare qui a besoin de temps pour se développer. Il provoque la formation de tissus cicatriciels dans tout le péricarde, ce qui le rend rigide et empêche ainsi le bon fonctionnement du cœur.